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红网时刻娄底5月29日讯(通讯员 陈超 蒋泱)近日,娄底市市本级参保人刘先生和新化县参保人谭先生在冷水江市医疗保障事务中心办理了“双通道”药品待遇初审,且成功购药。这标志着娄底正式上线“双通道”药品申请业务“全市通办”服务。
过去,娄底市参保人享受“双通道”药品待遇需先到符合条件的医疗机构开具“双通道”管理药品申请表,再到参保地医疗保障局初审,不在参保地居住的参保人办事不方便。今年以来,市医疗保障局、市医疗保障事务中心深入推进医保改革,稳妥解决好参保人就医购药的“急难愁”问题。娄底医保部门专门下发《关于调整优化“双通道”管理药品经办流程的通知》,明确将“双通道”管理药品申请实行“全市通办”作为今年医保改革任务,推出“双通道”管理药品业务“少跑一趟腿”暖心服务,大力提升参保群众获得感,并优化“两处环节”,全面梳理“双通道”管理药品经办流程,将医疗保障事务中心受理审核环节前移到定点医药机构,将跨县市审核变为全市互认、互通、代办,实现能优化的坚决优化,把权限下放到医药机构,压实医师、药师“两个责任”,推进申请事项就近办、及时办。同时,严格“三项管理”,加强监督管理,组织定期不定期对定点医药机构执行“双通道”药品情况进行监督检查,通过现场督查、调取数据、个别询问、投诉举报等途径,对违规行为早发现、早预警、早处理;加强协议管理,充分发挥协议约束功能,细化“双通道”管理药品服务协议文本,明确违约条款,严格对照协议要求,以“零容忍”态度,坚决打击各类违规行为;加强考评管理,制定年度考核细则,突出“双通道”管理药品执行情况的考核比重,并将考核结果纳入信用评价体系,按“宽进严管、有进有出、动态调整”原则管理定点医药机构。
通过医保经办改革纵深推进,全市医保进一步落实经办服务“减环节、减材料、减时限、减跑动”的工作要求,真正实现流程“简单化”、管理“精细化”、服务“优质化”,以服务流程简化转换成参保群众的“健康叠加”。
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